Gruźlica u dzieci i młodzieży – aktualny stan wiedzy. Część II: Leczenie zakażenia prątkiem gruźlicy i gruźlicy aktywnej


Słowa kluczowe / Keywords:



Streszczenie:

Leczenie zakażenia prątkiem gruźlicy (ang. tuberculosis infection, TBI) u dzieci jest obligatoryjne. W ramach dostępnych w Polsce schematów terapeutycznych można zastosować monoterapię izoniazydem (INH) lub rifampicyną (RMP) lub połączenie obu tych leków.
Leczenie gruźlicy aktywnej jest kilkulekowe i wielomiesięczne. Do leków pierwszego rzutu należą: INH, RMP, pirazynamid (PZA) i etambutol (EMB).
W łagodnych postaciach gruźlicy u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 16 lat aktualnie zaleca się skrócenie terapii do 4 miesięcy. W gruźliczym zapaleniu
opon mózgowo-rdzeniowych (GZOMR) u dzieci w wybranych przypadkach można zastosować skrócony do 6 miesięcy schemat leczenia z użyciem
etionamidu (Eto). W artykule omówiono także najczęstsze działania niepożądane leków pierwszego rzutu oraz podstawy leczenia gruźlicy
lekoopornej.

Standardy Medyczne/Pediatria  2023, T. 20, 283-288

Abstract:

Treatment of tuberculosis infection in children is obligatory. Available treatment regimens in Poland encompass either monotherapy with isoniazid or
rifampicin, or a combination of both drugs. Treatment of active tuberculosis is based on the long-term combination regimens. First-line drugs used to
treat active disease include isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, and ethambutol. In mild forms of tuberculosis in children aged 3 months to 16 years it
is currently recommended to shorten the duration of treatment to 4 months. In certain cases of tuberculous meningitidis it is possible to implement
a shorter, intensive course of treatment for 6 months, ethionamide included. In this paper we also discuss the most frequent side effects of first-line anti-tuberculous drugs and the basis of treatment of drug-resistant tuberculosis.


Standardy Medyczne/Pediatria  2023, T. 20, 283-288


10 zł

author-image

Agnieszka Strzelak

author-image

Teresa Bielecka

author-image

Marek Kulus

author-image

Katarzyna Krenke