Fizjoterapia w leczeniu urazów tkanek miękkich stawu skokowego u dzieci i młodzieży: cele fizjoterapii w oparciu o gojenie się tkanki łącznej
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Niniejsza praca przedstawia problematykę kompleksowego leczenia urazów tkanek miękkich stawu skokowego u dzieci i młodzieży, jednego z najczęściej
spotykanych obrażeń na oddziałach medycyny ratunkowej, chirurgii dziecięcej i ortopedii w Polsce i na świecie. Dzieci są szczególnie narażone na
skręcenie stawu skokowego ze względu na ich dużą spontaniczną aktywność ruchową. Najczęściej spotykanym mechanizmem urazu stawu skokowego
jest nadmierne zgięcie podeszwowe w połączeniu z inwersją, wynikające z uwarunkowań anatomicznych stawu skokowego. Specyfika wzrostu kości
u dzieci powoduje, że w przypadku tego typu urazów częściej można się u nich spodziewać złamań, szczególnie w obrębie chrząstki wzrostowej kości
piszczelowej. Rozpoczęte przez chirurga leczenie nie kończy się w momencie zdjęcia unieruchomienia zarówno w przypadku leczenia zachowawczego
jak i operacyjnego. Kontynuacją leczenia młodych pacjentów jest postępowanie fizjoterapeutyczne, przebiegające etapowo zgodnie z procesem gojenia
się tkanki łącznej, mające na celu zapobiec powtórnemu skręceniu stawu skokowego oraz zmniejszające ryzyko przewlekłej niestabilności stawu
skokowego. Wydaje się istotne aby chirurg oraz fizjoterapeuta stanowili realnie współdziałający zespół i dokładnie znali cele oraz metody pracy każdego
członka takiego zespołu.
Abstract:
This paper presents issues of a comprehensive treatment after soft tissue injury of the ankle joint in children and adolescents, one of the most common
injuries in the emergency, pediatric surgery and orthopedic departments in Poland and worldwide. Children are more vulnerable to ankle sprain than
adults, which is due to their great spontaneous motor activity. The most common mechanism of injury is excessive ankle plantar flexion in combination
with inversion, resulting from the anatomical conditions in the ankle joint. Due to the specificity of bone growth in children, this type of injury frequently
results in fractures, particularly in the tibial growth plate. The treatment initiated by a pediatric surgeon does not end after immobilization period both
in case of conservative treatment and operation. Continuation of treatment of young patients involves physiotherapeutic procedures, following the
stages of connective tissue healing process, in order to prevent ankle sprain recurrence and reduce the risk of chronic ankle instability. It seems essential
that pediatric surgeon and physiotherapist are a truly synergistic team and know exactly the goals and methods of work of each member of the team.
Strona przeznaczona dla lekarzy i osób pracujących w ochronie zdrowia. Wchodząc tu, potwierdzasz, że jesteś osobą uprawnioną do przeglądania zawartych na tej stronie treści.