Wrodzona przepuklina przeponowa o późnej manifestacji klinicznej – opis przypadku

---

Słowa kluczowe / Keywords:

PÓŹNA MANIFESTACJA KLINICZNA

NAGŁE POGORSZENIE STANU OGÓLNEGO U DZIECKA

WRODZONA PRZEPUKLINA PRZEPONOWA

LATE CLINICAL PRESENTATION

ACUTE CLINICAL DETERIORATION IN A CHILD

CONGENITAL DIAPHRAGMATIC HERNIA

Streszczenie:

Wrodzona przepuklina przeponowa jest to przemieszczenie zawartości jamy brzusznej do klatki piersiowej przez ubytek w przeponie. W niektórych przypadkach przepuklina ta może pozostać nierozpoznana w okresie prenatalnym. W niniejszym artykule przedstawiono przypadek 3-miesięcznego pacjenta z późną manifestacją wrodzonej przepukliny przeponowej. Dziecko dotychczas zdrowe, urodzone o czasie, którego badania prenatalne USG nie wykazały patologii, trafiło do Oddziału Pediatrii Szpitala Św. Anny w Piasecznie z powodu nagłego pogorszenia stanu ogólnego i nieutulonego płaczu. W RTG przeglądowym jamy brzusznej stwierdzono cechy przemieszczenia pętli jelit do klatki piersiowej. Dziecko zostało przekazane do Kliniki Chirurgii Dziecięcej, gdzie po weryfikacji wstępnego rozpoznania, wykonano laparotomię z plastyką przepukliny i drenażem opłucnej. Dalszy rozwój dziecka był harmonijny, prawidłowo przybierało na wadze, a wykonana rok po operacji scyntygrafia wykazała prawidłowe ukrwienie miąższu płuc.
Standardy Medyczne/Pediatria 2025, T. 22, 604-610

Abstract:

Congenital diaphragmatic hernia (CDH) is a developmental defect characterized by the herniation of abdominal viscera into the thoracic cavity through a diaphragmatic defect. In some cases, this anomaly may remain undetected during the prenatal period. This article presents the case of a 3-month-old infant with a late clinical manifestation of congenital diaphragmatic hernia. The child, previously healthy and born at term, whose prenatal ultrasound examinations did not reveal any pathology, was admitted to the Department of Pediatrics at St. Anne’s Hospital in Piaseczno due to sudden general health deterioration and inconsolable crying. A plain abdominal X-ray revealed signs of bowels displacement into the thoracic cavity. The patient was transferred to the Pediatric Surgery Clinic, where, after confirmation of the initial diagnosis, a laparotomy with hernia repair and pleural drainage was performed. The child’s subsequent development was proper, with appropriate weight gain, and a lung scintigraphy performed one year postoperatively demonstrated normal pulmonary perfusion.
Standardy Medyczne/Pediatria 2025, T. 22, 604-610

---

---