UWAGA!
Wszystkie zamówienia złożone od 23 kwietnia zostaną zrealizowane (wysłane) dopiero 29 kwietnia.
Za utrudnienia przepraszamy
Manifestacja gastroenterologiczna choroby Kawasakiego
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Choroba Kawasakiego (ang. Kawasaki disease, KD) to ostre zapalenie naczyń małego i średniego kalibru, w tym tętnic wieńcowych, występujące głównie
u małych dzieci. Celem pracy było podsumowanie aktualnych danych na temat manifestacji gastroenterologicznej KD. Chociaż objawy gastroenterologiczne
nie należą do głównych kryteriów rozpoznania KD, to u około 1/3 pacjentów obserwuje się dolegliwości takie jak bóle brzucha, wymioty
lub biegunka. Podwyższona aktywność aminotransferaz jest stwierdzana u niemal wszystkich dzieci z KD i bólami brzucha, a u części pacjentów
jest związana z żółtaczką cholestatyczną. Wodniak pęcherzyka żółciowego obserwuje się u ok. 15% chorych. Wystąpienie patologii dróg żółciowych
może być związane z opornością na dożylny wlew immunoglobulin. Zazwyczaj patologie dróg żółciowych ustępują równolegle z wycofywaniem się
objawów głównych KD. Rokowanie w KD zależy głównie od powikłań sercowych. Trudności w postawieniu diagnozy w niepełnej postaci KD mogą
prowadzić do opóźnienia leczenia, co zwiększa ryzyko wystąpienia zmian w tętnicach wieńcowych.
Abstract:
Kawasaki disease (KD) is a systematic vasculitis of children that affects small- and medium-sized arteries with predilection to coronary arteries. The
aim of this article was to summarize data about gastrointestinal manifestation of KD. Although gastrointestinal (GI) involvement does not belong
to the classic criteria, abdominal pain, vomiting or diarrhea were observed in 1/3 of patients. Elevated alanine aminotransferase were noted in
almost all patients with abdominal pain and in few cases with conjugated hyperbilirubinemia. Gallbladder hydrops was found in about 15% of KD
patients. Gallbladder abnormality was associated with resistance to intravenous immunoglobulin. The prognosis in KD depends mainly on cardiac
complications. In almost all cases the resolution of GI symptoms and laboratory abnormalities was observed. Gastrointestinal symptoms can be the
initial presentation of KD. The difficulty in diagnosing KD with incomplete manifestation can lead to delay in appropriate treatment increasing the risk
for complications, especially coronary artery abnormalities.
