Mechanizmy upośledzenia wzrastania u dzieci z chorobą Leśniowskiego-Crohna


Słowa kluczowe / Keywords:



Streszczenie:

Około 25% przypadków choroby Crohna (CD) to pacjencipediatryczni, którzy prezentują swoiste tylko dlatej grupy wiekowej powikłania w postaci upośledzeniawzrastania. Badania wskazują na związek pomiędzyzaburzeniem tego procesu, a insulinopodobnym czynnikiemwzrostu (IGF-I) produkowanym w wątrobiew odpowiedzi na stymulację hormonem wzrostu (GH)i odgrywającym kluczową rolę w supresji płytki wzrostowejkości. Najnowsze dane dowodzą synergicznegowpływu zarówno niedożywienia, jak i cytokin prozapalnychuwalnianych w zmienionym zapalnie jelicie nahamowanie produkcji IGF-I. Przeprowadzane są takżeintensywne prace nad potencjalną rolą niecytokinowychczynników, takich jak lipopolisacharydy w hamowaniuosi przysadkowo-podwzgórzowej zawiadującejprocesem wzrastania. Wszystkie powyższe hipotezystanowią optymistyczną perspektywę dla wprowadzenianowych strategii terapeutycznych, w tym swoistejantycytokinowej terapii biologicznej.

Abstract:

Crohn’s disease manifests during childhood and adolescencein up to 25% of patients, who specificallypresent the potential to linear growth impairment asa complication of chronic intestinal inflammation. Thestudies indicate that insuline-like growth factor (IGF-I),produced by the liver in response to growth hormone(GH) as the key mediator of suppression at the growthplate of bones is related to growth disorders. Novelevidence proves the association between malnutritionand proinflammatory cytokines in suppression of IGF-Iproduction. The potential role of noncytokine factors,such as lipopolysaccharides, to negatively influence thegrowth axis has recently been investigated. All abovementionedhypotheses are the optimistic perspectivefor developing further novel and targeted strategies,such as specific anticytokine biological therapy.



author-image

Agnieszka Wegner

author-image

Edyta Szymańska

author-image

Józef Ryżko

author-image

Jarosław Kierkuś

author-image

Sylwia Szymańska