Ostre zapalenie trzustki jako powikłanie po zabiegu ortopedycznym - opis przypadku
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Ostre zapalenie trzustki w populacji dziecięcej rozwija się najczęściej na podłożu pourazowym, wad wrodzonych, zaburzeń metabolicznych, czynników
infekcyjnych, polekowo. Ostre zapalenie trzustki może również stanowić powikłanie pooperacyjne nie tylko po zabiegach na drogach żółciowych czy ERCP,
ale i po zabiegach korekcji skoliozy, bez stwierdzenia śródoperacyjnie uszkodzenia narządu.
Autorzy przedstawiają przypadek 16letniej
dziewczynki po operacji korekcji skrzywienia bocznego kręgosłupa powikłanej ostrym zapaleniem trzustki.
Pacjentka w okresie pooperacyjnym zgłaszała dolegliwości bólowe jamy brzusznej, obniżenie poziomu hemoglobiny, wzrost aktywności enzymów trzustkowych.
Po wykonaniu badania tomograficznego jamy brzusznej wykazano obecność wolnego płynu w jamie otrzewnej, prawidłowy obraz trzustki oprócz
drobnego ogniska hipodensyjnego w obrębie wyrostka haczykowatego. Pacjentkę zakwalifikowano do laparotomii zwiadowczej stwierdzono obraz ostrego
zapalenia trzustki bez jej uszkodzenia. Wobec powyższego zastosowano antybiotykoterapię, całkowite żywienie
pozajelitowe, leczenie przeciwbólowe, uzyskując wyleczenie pacjentki.
W piśmiennictwie są opisywane przypadki ostrego zapalenia trzustki po zabiegach korekcji skoliozy, dlatego warto pamiętać o tym powikłaniu.
Abstract:
Acute pancreatitis in children population is mostly caused by abdominal trauma, congenital defects of biliary tract, metabolic disorders, viral infections or
drugs. It occurs as postoperative complication after open biliary tract surgery, ERCP but also after spine surgery such as scoliosis without its surgical lesion.
We report a case of acute pancreatitis after surgical scoliosis correction from Th11 to L4 in 16yeras
old female patient. The patient presented with abdominal
pain, decreased blood parameters, higher pancreatic enzymes. An abdominal CT revealed free fluid in peritoneal cavity and almost correct pancreas
view except small hipodensity area in processus hamatus. The patient was qualified to laparotomy, which revealed acute pancreatitis. After surgery the
antibiotics, total parenteral nutrition, painkillers were prescribed and the patient recovered.
We must consider acute pancreatitis after scoliosis correction in children population, because it is not isolated case and in literature there are similar
version of this complication.
Strona przeznaczona dla lekarzy i osób pracujących w ochronie zdrowia. Wchodząc tu, potwierdzasz, że jesteś osobą uprawnioną do przeglądania zawartych na tej stronie treści.