Leczenie przetok i ropni okołoodbytniczych u niemowląt – doświadczenie Kliniki Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów IPCZD
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Autorzy przedstawiają analizę danych dotyczącychprzebiegu leczenia i jego efektu u 39 niemowląt leczonychz powodu ropnia i/lub przetoki okołoodbytniczejw IPCZD w latach 2000–2010. Postępowaniemiało charakter zabiegowy; wykonywano fistulotomię,a ranę pozostawiano do zagojenia przez ziarninowanie.Ponad 50% pacjentów stanowiły dzieci po uprzednioprzeprowadzanych nieudanych próbach leczenia zachowawczegolub przy zastosowaniu nakłucia/drenażuropnia. W opisywanej grupie odsetek nawrotów wyniósł12,8%, u 69% uzyskano wyleczenie bez powikłańw gojeniu się rany, czas hospitalizacji wynosił średnio4,6 dnia, a okres antybiotykoterapii od 1 do 10 dni.Dzięki podjętej strategii postępowania w grupie tejudało się uzyskać wyleczenie patologii u stosunkowowysokiego odsetka chorych, tym bardziej że większośćz nich była już uprzednio nieskutecznie leczona, przyczym okres leczenia był znacząco krótszy niż podawanyprzez autorów prowadzących leczenie zachowawczetakich pacjentów.
Abstract:
The authors present analysis of clinical data and treatmenteffect in 39 infants with perianal abscess or/andfistula that were treated in the Children’s MemorialHealth Institute between 2000 and 2010. Surgical procedurewas fistulotomy. More than 50% of our patientshad medical history of non-effective conservative treatmentor puncture/drainage of the abscess. In our group69% of patients were cured without complications,12,8% had recurrence and required second surgery. Themean hospitalization was 4,6 days and antibiotics weregiven from 1 to 10 days. Our treatment policy is effective,pointing out the number of previously pretreatedpatients in our group. The time to cure is relatively shortcomparing to that published by authors who advocateconservative treatment policy.