Diagnostyka alergii pokarmowej w 2023 roku
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Diagnostyka alergii pokarmowej (AP) jest trudna. Nie istnieje idealny test potwierdzający lub wykluczający rozpoznanie tej choroby. Niewłaściwe metody diagnozowania mogą prowadzić do nadrozpoznawalności lub niedodiagnozowania oraz wynikających z nich konsekwencji, ważnych dla pacjenta, szczególnie dziecka. W artykule przedstawiono zasadnicze metody stosowane w diagnostyce AP, z uwzględnieniem AP IgE-zależnej oraz IgE-niezależnej. W odróżnieniu od AP IgE-zależnej, w przypadku której ocena uczulenia, czyli analiza punktowych testów skórnych i swoistych przeciwciał IgE, jest niezbędna, w AP IgE-niezależnej rozpoznanie opiera się na objawach klinicznych. Przed rozpoczęciem procesu diagnostycznego warto zastanowić się, czy AP rzeczywiście jest prawdopodobna, a jeśli tak, to jakich metod użyć, by potwierdzić czy wykluczyć rozpoznanie. Wnioski uzyskane po zakończeniu diagnostyki pozwalają na wdrożenie odpowiedniego postępowania.
Standardy Medyczne/Pediatria 2023, T. 20, 302-311
Abstract:
Diagnosing a food allergy is difficult as there is no perfect test used to confirm or rule out a food allergy. The use of inappropriate diagnostic methods can result in overdiagnosis or underdiagnosis, which can have serious consequences, especially for children. In the article, I present the basic methods used to diagnose food allergy, including IgE-mediated and non-IgE-mediated food allergy. In contrast to IgE-mediated food allergy, which requires the assessment of sensitization, i.e. the analysis of skin prick tests and specific IgE antibodies, diagnosing non-IgE-mediated food allergy is based on clinical symptoms. Before starting the diagnostic process, it is worth considering whether food allergy is likely, and, if so, which methods should be used to confirm or exclude the diagnosis. The conclusions drawn after completing the diagnostics process allow for the implementation of appropriate procedures.
Standardy Medyczne/Pediatria 2023, T. 20, 302-311
