Leczenie immunomodulacyjne i biologiczne w nieswoistych zapaleniach jelit u dzieci


Słowa kluczowe / Keywords:



Streszczenie:

W pracy omówiono zasady działania, dawkowanie orazefekty stosowania leków immunosupresyjnych: azatiopryny,6-merkapropuryny, metotreksatu, cyklosporyny,takrolimusu, leczenia biologicznego infliksimabemi adalimumabem oraz leczenia zabiegowego przy zastosowaniuaferezy. Przedstawiono również działanianiepożądane tych leków, które ze względu na szeregdziałań ubocznych, stanowią kolejną grupę włączanądo leczenia przy braku skuteczności leczenia sulfasalazynąi preparatami kwasu 5-aminosalicylowego(5-ASA). Dlatego powinny być stosowane w ośrodkachspecjalistycznych, dysponujących zapleczem chirurgicznym,gdyż u wielu pacjentów z nieswoistym zapaleniemjelit (NZJ), z powodu braku odpowiedzi na leki immunosupresyjne,konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Abstract:

Authors present the mechanisms of action, dosing andresults of immunosupresants as azathioprine, 6-merkaptopurine,methotrexate, cyklosporine, tacrolimus,biological agents as infliximab and adalimumab andinvasive treatment as aferesis. They can be prescribedafter sulfasalazine and 5-aaminosalicylates are regardedas insufficient. Due to wide range of adverse eventsthey should be used in specialist sites with surgeryprovided, which may be applied to patients with IBDwith no effect of immunosuppressive therapy.



author-image

Maciej Dądalski

author-image

Józef Ryżko

author-image

Jarosław Kierkuś