Kamica układu moczowego u dzieci
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Na terenie Europy kamicę układu moczowego rozpoznaje się u około 2% dzieci. Patogeneza powstawania złogów w drogach moczowych nie jest dokońca poznana. W obrazie klinicznym kamicy typowe objawy kolki nerkowej można przeważnie obserwować dopiero u pacjentów powyżej 10 rokużycia. U niemowląt i młodszych dzieci objawy są niecharakterystyczne. Postępowanie diagnostyczne, obok wywiadu osobniczego i rodzinnego, obejmujediagnostykę obrazową oraz wstępną i szczegółową diagnostykę laboratoryjną. Celem leczenia kolki nerkowej jest złagodzenie ostrego bólu orazpostępowanie ułatwiające wydalenie kamienia. W celu usunięcia złogów, które nie mogą być samoistnie wydalone przez chorego, stosuje się obecniemetody małoinwazyjne. Wybór optymalnego sposobu leczenia zachowawczego i zapobiegania nawrotom zależy od rodzaju występującej kamicyi rodzaju zaburzeń transportu cewkowego w nerce. Terapia sprowadza się do dwóch kierunków działania: zmniejszenia stopnia nasycenia moczuzwiązkami krystalicznymi oraz zwiększenia aktywności inhibitorów krystalizacji w moczu.
Abstract:
In Europe urolithiasis in children occurs in about 2%. Pathophysiology of stone formation is still unclear. Typical clinical symptoms, such as renal colic,appears in children older than 10 years. Symptoms and signs in infants and younger children are not characteristic. To make diagnosis detailed historyof illness signs and family history as well as radiologic and laboratory tests are necessary. The goal of renal colic treatment is to alleviate symptoms andto facilitate passage of stones. Endoscopic methods are necessary nowadays to remove bigger stones. Optimal preservative methods and recurrenceprevention depends on type of stone and type of renal tubular abnormalities. The most important are optimal dilution of urine and increasing ofcrystallization inhibitors activity in urine.
