Witamina D w codziennej praktyce dermatologa
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Zastosowanie witaminy D w codziennej praktyce dermatologa nie jest ograniczone do terapii miejscowej chorób skóry, w szczególności łuszczycy.Ryzyko niedoboru witaminy D u pacjentów z nadwrażliwością na promieniowanie słoneczne, którzy wymagają stosowania środków ochrony przeciwsłonecznejz powodu fotodermatoz pierwotnych, m.in. pokrzywki słonecznej, wielopostaciowych osutek świetlnych, świerzbiączki letniej, przewlekłegoposłonecznego zapalenia skóry, a także w fotodermatozach wtórnych, które stanowią kliniczną manifestację chorób układowych, takich jak porfirie,pęcherzyce, zapalenie skórno-mięśniowe i toczeń rumieniowaty układowy, uzasadnia stosowanie doustnej suplementacji witaminą D. Kolejną grupępacjentów, u których uzasadniona jest taka suplementacja, stanowią chorzy leczeni przewlekle glikokortykosteroidami z powodu autoimmunizacyjnychpęcherzowych chorób skóry oraz autoimmunizacyjnych chorób tkanki łącznej, pierwotnych układowych zapaleń naczyń i piodermii zgorzelinowej.Zrozumienie mechanizmów działania witaminy D, a także metabolicznych następstw jej niedoboru umożliwia szerokie stosowanie zarówno witaminy D,jak i jej syntetycznych analogów w codziennej praktyce dermatologa.
Abstract:
The use of vitamin D in a daily practice of dermatologist is not limited to the topical treatment of skin diseases, particularly psoriasis. The risk of vitamin Ddeficiency in patients with photosensitivity, which require photoprotection because of primary photodermatoses, such as solar urticaria, polymorphouslight eruption, actinic prurigo, chronic actinic dermatitis, and also in secondary photodermatoses, which are manifestation of systemic diseases, includingporphyrias, pemphigus, dermatomyositis, and systemic lupus erythematosus justifies the usage of oral supplementation with vitamin D. The next groupof patients with the justified supplementation includes patients undergoing long-term glucocorticoid therapy because of autoimmune blisteringskin diseases and autoimmune connective tissue diseases, primary systemic vasculitis, and pyoderma gangrenosum. The knowledge of mechanismsresponsible for vitamin D action, and also metabolic consequences of its deficiency, makes possible the wide usage of both vitamin D and its analoguesin a daily practice of dermatologist.
