Realizacja praktyk sprzyjających laktacji w ramach obowiązującego standardu opieki okołoporodowej – wieloośrodkowe badanie ankietowe


Słowa kluczowe / Keywords:



Streszczenie:

Obowiązujący standard opieki okołoporodowej obliguje wszystkie szpitale położnicze do podjęcia działań na rzecz ochrony, propagowania i wspierania
karmienia piersią.


Cel pracy: Analiza realizacji praktyk sprzyjających laktacji oraz sposobu karmienia noworodków w trakcie hospitalizacji, a także w dniu wypisu
ze szpitala, na podstawie badania ankietowego przeprowadzonego wśród matek zdrowych noworodków urodzonych o czasie.


Materiał i metody: Ankietyzację metodą PAPI przeprowadzono wśród 1679 kobiet w 42 losowo wybranych szpitalach w Polsce w 2014 r. Analizę
statystyczną przeprowadziła firma TNS Polska.


Wyniki: 72% ankietowanych kobiet było w wieku 25-35 lat, 70% − zamieszkiwało w miastach, a 90% posiadało wykształcenie średnie i wyższe. 57%
kobiet urodziło siłami natury, ponad 90% − noworodki z masą ciała powyżej 2500 g, większość (53%) było drugim i kolejnym dzieckiem kobiety
uczestniczącej w badaniu. Kontakt „skóra do skóry” bezpośrednio po porodzie zastosowano wobec 64% par matka − dziecko, ale tylko w 29% przez
2 godziny i dłużej. Ciągły pobyt z dzieckiem od urodzenia do wypisu umożliwiono 74% kobiet. Najczęstszą przyczyną oddzielenia matki od dziecka
było cięcie cesarskie − 70%. 97% kobiet rozpoczynało karmienie piersią po urodzeniu dziecka, ale aż 55% noworodków w czasie hospitalizacji było
dokarmianych, głównie mieszanką mleczną. W dniu wypisu ze szpitala 75% dzieci było karmionych wyłącznie piersią.


Wnioski: Wykazano niski stopień realizacji praktyk sprzyjających laktacji wynikających z obowiązujących standardów opieki okołoporodowej w polskich
szpitalach. Inicjacja laktacji dotyczy 97% kobiet, natomiast tylko 75% noworodków w dniu wypisu jest karmionych wyłącznie piersią. Edukacja
matek w szpitalach powinna zostać poprzedzona edukacją personelu sprawującego opiekę nad matką i dzieckiem. Konieczne jest podjęcie kroków,
które doprowadzą do wdrażania obowiązujących prawem standardów.

Abstract:

The current standard of perinatal care requires all maternity hospitals to take actions for the protection, promotion and support of breastfeeding.


Aim of the work: Analysis of the lactation procedures and the infants’ method of feeding during hospitalization and at discharge from the hospital,
based on a survey conducted among mothers of healthy babies born at term.


Material and methods: The questionnaire (using PAPI method) was conducted among 1,679 women in 42 randomly selected hospitals in Poland in
2014. Statistical analysis was carried out by TNS Poland.


Results: 72% of respondents were 25-35 years old, 70% − lived in towns and 90% had secondary or higher education. 57% of women delivered vaginally,
more than 90% newborns weighing more than 2500 g, most of them (53%) were the second and next child of the women participating in the
study. “Skin to skin” contact immediately after birth applied to 64% of mother – child pairs, but only 29% − for 2 hours and longer. Continuous “rooming-
in” from birth to discharge was allowed to 74% of women, cesarean section being the most common reason for separation (70%). 97% of women
started breastfeeding immediately after childbirth, but as many as 55% of newborns during hospitalization was supplemented, mainly by formula.
On the day of discharge from hospital, only 75% of infants were exclusively breastfed.


Conclusions: The results show a low level of implementation of procedures promoting breastfeeding, which are a current standard of perinatal care
in Polish hospitals. 97% of women initiates breastfeeding, but only 75% of infants were exclusively breastfed at discharge. Education of mothers in
hospitals should be preceded by education of medical staff. It is necessary to take steps that will lead to the implementation of existing law standards.



author-image

Barbara Królak-Olejnik