Wykorzystanie krwi pępowinowej do badań diagnostycznych w codziennej praktyce neonatologicznej
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Wykorzystanie krwi pępowinowej do wykonania badań dodatkowych u noworodków w 1. dobie życia umożliwia pobranie krwi w sposób bezbolesny, niepowodujący niedokrwistości, niezwiększający ryzyka infekcji i niezaburzający stabilizacji hemodynamicznej dziecka. Chociaż procedura pobrania krwi pępowinowej jest ograniczona czasowo, daje ona wiele korzyści, m.in. pozwala zmniejszyć utratę krwi na badania dodatkowe wykonywane w 1. d.ż. dziecka o ponad połowę. Takie postępowanie ma szczególne znaczenie w odniesieniu do noworodków z bardzo małą urodzeniową masą ciała. W artykule omawiamy rodzaje badań, które można wykonać z krwi pobranej z pępowiny, jak również korzyści oraz ewentualne ograniczenia wynikające z takiego sposobu pobrania. Prezentujemy ponadto propozycję treści procedury pobierania badań z krwi pępowinowej. Jej zastosowanie w codziennej praktyce klinicznej służy poprawie jakości opieki nad chorymi noworodkami.
Abstract:
Utilising cord blood for admission tests in newborns on their first day of life is a painless procedure, that is infection risk free, does not affect cardiovascular adaptation and does not contribute to iatrogenic blood loss. Although time restricted, this procedure is an unique opportunity that has many advantages and as such should routinely be used in modern neonatal practice, especially in the care of very low birthweight infants. This article elaborates on diagnostic tests which can be done using cord blood, discusses their limitations and clinical importance. We also present our proposal for the procedure of obtaining cord blood for admission tests. Putting this procedure into everyday clinical practice might serve as a quality improvement initiative.
