Ostre i wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
Patofizjologia ostrego i wysiękowego zapalenia ucha środkowego jest podobna. Schorzenia te pojawiają się, kiedy czynność trąbki słuchowej jest zaburzonai dochodzi do zakażenia przestrzeni ucha środkowego. Etiologia ostrego zapalenia ucha środkowego (OZUŚ) zazwyczaj jest mieszana, a zakażenieprzenosi się drogą wstępującą z nosogardła. Gdy dziecko gorączkuje, zgłasza ból ucha, z płaczem wybudza się ze snu, a w badaniu otoskopowym widocznyjest płyn za uwypukloną błoną bębenkową, możliwe jest rozpoznanie OZUŚ. W leczeniu OZUŚ stosuje się postępowanie zachowawcze objawowe orazantybiotykoterapię, czasem wskazane jest leczenie operacyjne. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (WZUŚ) charakteryzuje się obecnością wysiękuw jamie bębenkowej przy braku miejscowych i ogólnych objawów ostrego stanu zapalnego. Dziecko może się skarżyć na niedosłuch, prezentować zaburzeniarównowagi lub zgłaszać uczucie pełności w uchu, ale w wielu przypadkach przebieg WZUŚ jest asymptomatyczny. Samowyleczenia we WZUŚ sączęste. Jeśli dziecko ma wskazania do operacji, stosuje się drenaż wentylacyjny. WZUŚ jest główną przyczyną niedosłuchu u dzieci.
Abstract:
Pathophysiology of acute otitis media and otitis media with effusion is similar. Both diseases occur when Eustachian Tube function is impaired and middleear space is infected. Acute otitis media (AOM) etiology is usually mixed and spreads by direct invasion from the nasopharynx. When child is feverish,presents ear pain, wakes up crying and in otoscopy fluid is visible behind bulging tympanic membrane an AOM diagnosis is possible. Conservativesymptomatic treatment and antibiotic therapy is the standard procedure. However, cases requiring surgical procedures do happen. Complications arerare when treated properly. Otitis media with effusion (OME) is characterized by effusion in tympanic cavity without localized and general symptoms ofacute inflammation. In some cases child might present hearing loss, vertigo or ear stuffiness but in many cases are asymptomatic. Spontaneous recoveryin OME is common. If surgical intervention is indicated, tympanostomy tube is inserted. OME is the main cause of hearing loss in children.
