Ekstremalna otyłość o wczesnym początku spowodowana obecnością nieaktywnej biologicznie leptyny
W artykule przywołano opis przypadku 2-letniego otyłego chłopca opublikowany w kwietniowym numerze czasopisma The New England Journal
of Medicine. Otyłość o wczesnym początku rozwinęła się u pacjenta na skutek obecności mutacji genu kodującego leptynę (transwersja c.298G->T)
w układzie homozygotycznym, prowadzącej do zamiany kwasu asparaginowego na tyrozynę w pozycji aminokwasowej 100 leptyny i występowania
wysokiego poziomu immunoreaktywnego hormonu we krwi. Kodowana przez ten allel leptyna nie wiąże się ze swoim receptorem i – jak dowodzą obserwacje
prowadzone na myszach – nie wpływa na przyjmowanie pokarmu ani na masę ciała. Zastosowane leczenie rekombinowaną ludzką leptyną
(metreleptyną) spowodowało zahamowanie łaknienia i zmniejszenie masy ciała pacjenta. Przedstawiony został także artykuł opisujący identyfikację
odmiennej mutacji genu LEP, również powodującej produkcję nieaktywnej biologicznie leptyny.
The article presents a case report of a 2-year old boy published in a recent issue of New England Journal of Medicine. Early-onset obesity developed
due to a mutation in the gene encoding leptin (homozygous transversion c.298G→T), leading to a change from aspartic acid to tyrosine at amino acid
position 100 (p.D100Y) and high immunoreactive levels of leptin, which is secreted but neither binds to nor activates the leptin receptor. The mutant
protein failed to reduce food intake and body weight in leptin-deficient mice. Treatment of the patient with recombinant human leptin (metreleptin)
rapidly normalized eating behavior and resulted in weight loss. A report on a different LEP gene mutation, also leading to a production of biologically
inactive leptin, is also presented in the article.
.jpg)
Strona przeznaczona dla lekarzy i osób pracujących w ochronie zdrowia. Wchodząc tu, potwierdzasz, że jesteś osobą uprawnioną do przeglądania zawartych na tej stronie treści.