Leczenie zaburzeń wodno‑elektrolitowych w ostrej biegunce u dzieci.


Słowa kluczowe / Keywords:



Streszczenie:

Ostra biegunka należy do najczęstszych problemów, z jakimi spotyka się pediatra. Jednym z najpoważniejszych powikłań biegunki jest odwodnienie, prowadzące do zaburzeń elektrolitowych i gazometrycznych. Umiejętność oceny stopnia odwodnienia jest jedną z najistotniejszych w praktyce lekarza. Stopień nasilenia odwodnienia ma charakter rokowniczy i determinuje wybór postępowania. U pacjentów z odwodnienie mlekkiego i umiarkowanego stopnia zwykle wystarcza nawadnianie przez przewód pokarmowy (zaleca siędoustne płyny nawadniające). W odwodnieniu ciężkiego stopnia stosuje się nawadnianie dożylne. Głównym celem leczenia jest przywrócenie objętości krwi krążącej. W pracy przedstawiono schemat postępowania, opierający się na jednoczesnym leczeniu hipowolemii, zaburzeń elektrolitowych oraz gazometrycznych, niezależnie od typu odwodnienia (izo-, hipo- i hipertoniczne).

Abstract:

Acute diarrhea is one of the most frequent problems faced by paediatricians. Dehydration is a serious complication of diarrhea leading to electrolyte and acidbase imbalances. Knowledge of the degree of hydration is one of the most important in general practice. Severity of dehydration is a prognostic factor and determines the therapeutic approach. In patients with mild and moderate dehydration, rehydration by oral route (usingoral rehydratation solutions) is commonly used. In severe dehydration, intravenous fluid replacementis required. The main goal is to restore intravascular volume. In this article fluid management based on simultaneous treatment of hypovolemia and correction of electrolyte and acid-base imbalances, regardless ofthe type of dehydration (iso-, hypo, hypertonic) is presented.


author-image

Piotr Buda

author-image

Janusz B. Książyk